生理鹽水是什么生理鹽水是指生理學(xué)實(shí)驗(yàn)或臨床上常用的滲透壓與動(dòng)物或人與體血漿的滲透壓相等的氯化鈉溶液。

　　生理鹽水又稱為無菌生理鹽水，其英文縮寫是SPSS，英文全稱是stroke-physiologicalsalinesolution。是0.9%的氯化鈉水溶液，因?yàn)樗�的滲透壓值和正常人的血漿、組織液都是大致一樣的，所以，當(dāng)有外傷、體虛等情況，可以用于輸液，補(bǔ)充體液，也常用作體外培養(yǎng)活組織、細(xì)胞。

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　　生理鹽水的作用1、避免細(xì)胞破裂

　　生理鹽水的滲透壓和細(xì)胞外的一樣，不會(huì)讓細(xì)胞脫水或過度吸水而導(dǎo)致的破裂。

　　2、清洗傷口

　　生理鹽水能補(bǔ)充體內(nèi)排出的鹽,就是低濃度鹽水，常用于清洗傷口，和補(bǔ)充血容量，沖洗鼻腔暫時(shí)有效。

　　3、糾正酸中毒

　　用生理鹽水和5%或10%GS溶液交替靜點(diǎn)的方法，能補(bǔ)充電解質(zhì)、糾正酸中毒、克服酮中毒，又能補(bǔ)充水分及熱卡。

　　4、維持體液的張力

　　生理鹽水能供給電介質(zhì)和維持體液的張力，可以用作補(bǔ)液以及其他醫(yī)療用途，也常用作體外培養(yǎng)活組織、細(xì)胞。

　　生理鹽水的藥用價(jià)值

　　生理鹽水治療鼻炎一般只用于萎縮性鼻炎根據(jù)對生理鹽水的療效，將代謝性堿中毒分為用生理鹽水治療有效的代謝性堿中毒和生理鹽水治療無效的代謝性堿中毒兩類。

　　1、生理鹽水治療有效的代謝性堿中毒

　　(1)胃腸道H+丟失過多：常見于幽門梗阻、高位腸梗阻等引起的劇烈嘔吐和胃腸引流等導(dǎo)致的大量含HCl的胃液丟失等。

　　(2)低氯性堿中毒：氯的大量丟失和氯攝人不足時(shí)可導(dǎo)致低氯性堿中毒，常見于長期應(yīng)用利尿劑的病人。呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等利尿劑能抑制近球小管對Na+和Cl-的重吸收，使Na+和Cl-的排泄增加而起利尿作用。

　　2、用生理鹽水治療無效的代謝性堿中毒

　　(1)鹽類皮質(zhì)激素分泌過多：原發(fā)性鹽類皮質(zhì)激素過多時(shí)，增加腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+和H2O的重吸收，并促進(jìn)K+和H+的排出。因此，醛固酮過多導(dǎo)致H+經(jīng)腎的丟失和NaHCO3重吸收增加，引起代謝性堿中毒，同時(shí)還可引起低鉀血癥。此時(shí)，補(bǔ)充生理鹽水都不能予以糾正，所以稱為“對氯無反應(yīng)性堿中毒”。

　　(2)缺鉀：機(jī)體缺鉀可引起代謝性堿中毒，病人尿液仍呈酸性，稱為反常性酸性尿。治療時(shí)需補(bǔ)充鉀鹽，單獨(dú)應(yīng)用氯化鈉溶液不能糾正這類代謝性堿中毒。

　　(3)堿性物質(zhì)輸入過量：常見于潰瘍病患者長期服用過多NaHCO3，現(xiàn)已很少應(yīng)用這類藥物治療消化性潰瘍，故這種原因所致的堿中毒已較少見。輸入大量碳酸氫鈉和庫存血液可以造成醫(yī)源性代謝性堿中毒，因輸入血液中的枸櫞酸鹽抗凝劑經(jīng)代謝可產(chǎn)生過多的HCO3-。

　　生理鹽水的副作用

　　1、過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。

　　2、生理鹽水輸液過多、過快，可致水鈉潴留，引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難，甚至急性左心衰竭。

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　　生理鹽水怎么配濃度0.9%的生理鹽水配法

　　做法：取0.9克氯化鈉于容器中，加蒸餾水100毫升，攪拌至完全溶解，于高壓蒸汽滅菌鍋121℃滅菌30分鐘，即可。

　　常規(guī)制法

　　1、取氯化鈉加注射用水配成20%濃溶液;

　　2、加活性炭攪勻，10℃以下靜置;

　　3、粗濾去炭，稀釋至氯化鈉濃度為0.9g;

　　4、調(diào)節(jié)pH5.5~6.5，G4精濾，分裝，熱壓滅菌即得。

　　注意：中間體及成品均需進(jìn)行含測,成品生理鹽水經(jīng)質(zhì)量檢查合格后即可使用。

　　樂氏(Locke’s)生理鹽水配法

　　原料：氯化鈉9.0克，碳酸氫鈉0.1～0.3克，氯化鉀0.42克，氯化鈣0.24克。

　　制法：

　　1、把氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉分別用少量蒸餾水溶解，混合后加蒸餾水到980毫升;

　　2、把氯化鈣溶解在20毫升蒸餾水里，逐滴加入上述溶液中。